Die 7 Schritte einer Haartransplantation
Eine Haartransplantation ist kein einzelner Termin. Vom ersten Gespräch bis zum sichtbaren Ergebnis vergeht rund ein Jahr, weil Sie vor der Operation Zeit zum Überlegen brauchen und die Haare danach Monate wachsen. Die Zeiten stammen aus der Leitlinie des Verbands Deutscher Haarchirurgen, in dem sich Ärztinnen und Ärzte zusammengeschlossen haben, die Haare verpflanzen. Die Leitlinie ist eine Fachempfehlung und kein Gesetz.
1. Ursache des Haarausfalls klären
Eine Transplantation kommt nur bei dauerhaftem Haarausfall infrage, zum Beispiel bei erblich bedingtem Haarausfall oder bei vernarbten kahlen Stellen. Das prüft die Ärztin bei der Untersuchung. Sie können es vorher auch bei einer Hautärztin abklären lassen.
2. Untersuchung und Erstgespräch
Die Ärztin fragt nach Ihrer Krankengeschichte, untersucht Kopfhaut und Hinterkopf, misst die Dichte Ihrer Haare und macht Fotos. Das soll sie persönlich tun. Die voraussichtlichen Kosten bekommen Sie schriftlich, bevor die Behandlung beginnt.
3. Aufklärungsgespräch
Die Ärztin, die operiert, erklärt Ihnen persönlich Ablauf, Risiken, Alternativen und das realistische Ergebnis. Der Verband Deutscher Haarchirurgen empfiehlt dafür mindestens 30 Minuten.
4. Bedenkzeit
Zwischen Aufklärung samt Einwilligung und Operation liegen nach der Leitlinie mindestens 24 Stunden. Außerdem sollen Sie sich schon mehr als 4 Wochen mit dem Thema befasst haben.
5. Operationstag
Sie bekommen eine örtliche Betäubung, bei Bedarf zusätzlich einen leichten Dämmerschlaf. Die Ärztin entnimmt Haarwurzelgruppen, das sind kleine Hautstücke mit je meist 1 bis 4, selten 5 Haaren, und setzt die Öffnungen für die neuen Haare. Pro Sitzung sind bis zu 3.000 Haarwurzelgruppen möglich. Bei noch mehr steigt laut Verband das Komplikationsrisiko.
6. Die ersten 2 Wochen
Ab Tag 2 oder 3 waschen Sie die Haare vorsichtig mit mildem Shampoo. Die Krusten lösen sich nach 5 bis 12 Tagen von selbst. Wurde ein Hautstreifen entnommen, werden die Fäden frühestens nach 2 Wochen gezogen.
7. Wachstum und Ergebnis
In den Wochen 2 bis 4 fallen die meisten verpflanzten Haare zunächst aus. Ab Woche 8 bis 12 beginnt das Wachstum neuer Haare. Das Ergebnis lässt sich nach 9 bis 12 Monaten beurteilen, erst dann sehen Sie, ob Ihnen die Dichte reicht.
Wie läuft der erste Termin ab?
Beim ersten Termin fragt die Ärztin nach Ihren Medikamenten, Erkrankungen, Allergien und nach Haarausfall in Ihrer Familie. Sie untersucht Kopfhaut und Hinterkopf, misst die Dichte und macht Fotos. Das sollte sie selbst erledigen und nicht an eine Assistentin abgeben.
Nicht jeder ist für eine Haartransplantation geeignet. Reichen die Haare am Hinterkopf nicht für Ihr Ziel oder sind die Erwartungen unrealistisch, soll die Ärztin ihre Planung anpassen oder nicht operieren.
Was Sie zum ersten Termin mitbringen
- Alle Medikamente, die Sie nehmen, am besten als Liste.
- Angaben zu Vorerkrankungen, besonders zu Blutgerinnung und Leber, und dazu, ob Sie zu wulstigen Narben neigen.
- Einen Befund vom Hautarzt, falls Sie einen haben.
- Ihre Fragen, am besten schriftlich.
Wann die Aufklärung vor der Operation stattfinden muss
Das Gesetz nennt keine feste Frist. Es verlangt nur, dass die Aufklärung so früh stattfindet, dass Sie in Ruhe entscheiden können. Der Verband Deutscher Haarchirurgen fordert in seiner Leitlinie deshalb mindestens 24 Stunden Abstand zwischen Aufklärung samt Einwilligung und Operation. Ein Gespräch erst am Morgen der Operation erfüllt das nicht.
Wie läuft der Operationstag ab?
Am Operationstag bekommen Sie eine örtliche Betäubung. Wenn nötig, gibt die Praxis zusätzlich ein Beruhigungsmittel, das Sie in einen leichten Dämmerschlaf versetzt. Eine Vollnarkose kommt nach der Leitlinie nur in Ausnahmefällen und bei Kindern infrage.
Die Operation hat vier Arbeitsschritte. Die Ärztin löst die Haarwurzelgruppen am Hinterkopf heraus, einzeln mit einer feinen Hohlnadel oder mit einem schmalen Hautstreifen. Die Gruppen werden vorbereitet. Dann setzt die Ärztin die Öffnungen in die kahle Stelle, und zuletzt werden die Gruppen eingesetzt.
Entnahme und Öffnungen bestimmen, wie dicht, in welchem Winkel und in welche Richtung die neuen Haare wachsen. Deshalb muss die Ärztin sie selbst ausführen, so hat es 2025 auch das Oberlandesgericht Hamm gesehen. Das Sortieren und Einsetzen dürfen geschulte Assistentinnen übernehmen, solange die Ärztin in Rufbereitschaft bleibt und zwischendurch kontrolliert.
Was Sie in den Wochen davor beachten, zum Beispiel bei Blutverdünnern und beim Rauchen, erklärt die Vorbereitung auf die Haartransplantation.
Wie die ersten 2 Wochen nach der Operation aussehen
Direkt nach der Operation ist Ihre Kopfhaut voller kleiner Wunden. Bei Eingriffen am Vorderkopf schwillt die Stirn an Tag 2 bis 4 oft an, manchmal bis in die Augenlider. Die Krusten lösen sich nach 5 bis 12 Tagen von selbst, und Sie sollten sie nicht abkratzen.
Wie Sie die Wunden pflegen und bei welchen Anzeichen Sie sofort die Praxis anrufen, beschreibt die Nachsorge nach der Haartransplantation.
Wann wachsen die Haare, und reicht eine Sitzung?
Ab Woche 8 bis 12 beginnen die verpflanzten Haare zu wachsen. Nach Angaben des internationalen Verbands der Haarchirurgen sind es etwa 1 Zentimeter im Monat, und bis zum vollen Ergebnis vergehen oft ein Jahr oder länger. Der Verband Deutscher Haarchirurgen nennt 9 bis 12 Monate, bis sich das Ergebnis beurteilen lässt.
Reicht eine Sitzung nicht, planen Sie mit der Praxis eine zweite. Eine einzelne Behandlung erreicht laut Verband nie die Dichte des Haarkranzes am Hinterkopf. Außerdem können Ihre eigenen, nicht verpflanzten Haare weiter ausfallen. In einer Umfrage unter Ärztinnen und Ärzten des internationalen Verbands lag die Zahl der Operationen bis zum gewünschten Ergebnis im Schnitt bei 1,5. Bei zwei Dritteln der Befragten kommen die Patienten im Schnitt mit einer Operation aus.
Wer bei welchem Schritt zuständig ist
Untersuchung, Aufklärung, Entnahme und das Setzen der Öffnungen übernimmt die Ärztin persönlich. Das Aufklärungsgespräch dauert nach der Empfehlung des Verbands mindestens 30 Minuten und liegt mindestens 24 Stunden vor der Operation. Die Wundpflege in den ersten 14 Tagen übernehmen Sie selbst, nach der schriftlichen Anleitung der Praxis. Das Ergebnis beurteilen Sie gemeinsam mit der Praxis nach 9 bis 12 Monaten.
| Schritt | Wer ist zuständig | Wann | Wenn es anders läuft |
|---|---|---|---|
| Untersuchung und Erstgespräch | Ärztin oder Arzt persönlich | vor der Aufklärung | Führt nur eine Assistentin das Gespräch, bitten Sie um einen Termin bei der Ärztin. |
| Aufklärungsgespräch | Ärztin oder Arzt, die oder der operiert | mindestens 24 Stunden vor der Operation | Bekommen Sie nur ein Formular, verlangen Sie das Gespräch. |
| Entnahme und Öffnungen | Ärztin oder Arzt persönlich | am Operationstag | Übernimmt eine Assistentin diese Schritte, ist das laut Oberlandesgericht Hamm nicht zulässig. |
| Einsetzen der Haarwurzelgruppen | geschultes Team unter ärztlicher Aufsicht | am Operationstag | Die Ärztin muss erreichbar bleiben und zwischendurch kontrollieren. |
| Wundpflege | Sie selbst, nach der Anleitung der Praxis | 14 Tage nach der Operation | Bei Fieber, Eiter oder zunehmender Rötung rufen Sie die Praxis an. |
| Ergebnis beurteilen | Sie gemeinsam mit der Praxis | 9 bis 12 Monate nach der Operation | Ein früheres Urteil über den Erfolg ist nicht belastbar. |
Häufige Fragen
Wie lange dauert es von der ersten Beratung bis zum Ergebnis einer Haartransplantation?
Von der ersten Beratung bis zum beurteilbaren Ergebnis einer Haartransplantation vergeht rund ein Jahr. Vor der Operation sollen Sie sich laut Leitlinie mehr als 4 Wochen mit dem Thema befasst haben, nach der Operation dauert es 9 bis 12 Monate bis zum sichtbaren Ergebnis.
Wie lange dauert die Operation bei einer Haartransplantation?
Eine feste Dauer nennt der Verband Deutscher Haarchirurgen für die Operation einer Haartransplantation nicht. Das Vorbereiten und Einsetzen der Haarwurzelgruppen gehört zu den zeitaufwendigsten Arbeiten. Fragen Sie die Praxis, wie lange Ihr Termin voraussichtlich dauert.
Was muss ich zum ersten Beratungstermin für eine Haartransplantation mitbringen?
Zum ersten Beratungstermin für eine Haartransplantation bringen Sie eine Liste Ihrer Medikamente, Angaben zu Vorerkrankungen und Allergien und Ihre Fragen mit. Ein Befund vom Hautarzt hilft, falls Sie einen haben.
Wer darf bei einer Haartransplantation die Haarwurzelgruppen entnehmen?
Bei einer Haartransplantation darf nur eine Ärztin oder ein Arzt die Haarwurzelgruppen entnehmen und die Öffnungen setzen. Das Sortieren und Einsetzen dürfen geschulte Assistentinnen unter Aufsicht der Ärztin übernehmen. So steht es in der Leitlinie des Verbands Deutscher Haarchirurgen, und so hat es 2025 das Oberlandesgericht Hamm gesehen.
Was passiert, wenn nach der ersten Haartransplantation noch kahle Stellen bleiben?
Reicht die Dichte nach der ersten Haartransplantation nicht, kommt eine zweite Sitzung infrage. Ob sie nötig ist, lässt sich frühestens nach 9 bis 12 Monaten beurteilen. Ist sie von Anfang an geplant, ist das keine Korrektur eines Fehlers.
Kann eine Praxis den Ablauf der Haartransplantation abkürzen, wenn ich es eilig habe?
Eine Praxis, die bei einer Haartransplantation die Bedenkzeit verkürzt, unterschreitet die Empfehlung des Verbands Deutscher Haarchirurgen von mindestens 24 Stunden zwischen Aufklärung samt Einwilligung und Operation. Auch die 9 bis 12 Monate bis zum sichtbaren Ergebnis lassen sich nicht verkürzen, weil Haare langsam wachsen.