Der normale Verlauf nach der Operation
Die Zeiten stammen aus der Leitlinie des Verbands Deutscher Haarchirurgen, in dem sich Ärztinnen und Ärzte zusammengeschlossen haben, die Haare verpflanzen, und vom internationalen Verband der Haarchirurgen. Die Anweisungen Ihrer Praxis gehen vor, weil sie Ihr Verfahren kennt. Die Nachsorge ist der letzte Teil des gesamten Ablaufs einer Haartransplantation.
In den ersten 2 Wochen waschen Sie ab Tag 2 oder 3 die Haare. Die Krusten lösen sich nach 5 bis 12 Tagen von selbst, und Fäden werden frühestens nach 2 Wochen gezogen. Ab Woche 8 bis 12 beginnen die Haare zu wachsen, etwa 1 Zentimeter im Monat. Nach 9 bis 12 Monaten lässt sich das Ergebnis beurteilen.
| Wann | Was passiert | Was Sie tun |
|---|---|---|
| Tag 0 | Operation in örtlicher Betäubung. Ob Sie ein Antibiotikum bekommen, entscheidet die Ärztin, gegen Schwellungen ist Kortison möglich. | Nehmen Sie die schriftlichen Anweisungen mit und vereinbaren Sie einen Kontrolltermin. |
| Tag 2 bis 4 | Bei Eingriffen am Vorderkopf schwellen Stirn und Augenlider oft an. Ab Tag 2 oder 3 ist die erste Haarwäsche mit mildem Shampoo erlaubt, danach täglich. | Kühlen Sie nach Anweisung und waschen Sie sanft, ohne Druck und Reiben. |
| Tag 5 bis 12 | Die Krusten lösen sich von selbst, der internationale Verband nennt 1 bis 2 Wochen. | Nicht kratzen und nicht abziehen. |
| Ab Tag 14 | Fäden werden frühestens jetzt gezogen, wenn ein Hautstreifen entnommen wurde. Selbstauflösende Fäden fallen nach 2 bis 3 Wochen ab. | Bei einer Operation im Ausland klären Sie vorher, wer die Fäden zieht. |
| Woche 2 bis 4 | Das Taubheitsgefühl klingt meist ab. Die verpflanzten Haare fallen zunächst aus. | Das gehört zum normalen Verlauf. Machen Sie Fotos für den Vergleich. |
| Woche 8 bis 12 | Neue Haare beginnen zu wachsen, etwa 1 Zentimeter im Monat. | Haben Sie Geduld, diese Phase sagt noch nichts über das Endergebnis. |
| Monat 6 bis 12 | Ab Monat 6 sind Fotos der Praxis zum Vergleich mit den Fotos vor der Operation sinnvoll. Nach 9 bis 12 Monaten lässt sich das Ergebnis beurteilen, oft dauert es ein Jahr oder länger. | Besprechen Sie dann mit der Praxis, ob Ihnen die Dichte reicht. |
Bei welchen Warnzeichen rufen Sie sofort die Praxis an?
Komplikationen sind bei richtig ausgeführtem Eingriff laut Verband sehr selten. Das Infektionsrisiko liegt unter 1 von 1.000, weil die Kopfhaut gut durchblutet ist. Schwellungen treten an Tag 2 bis 4 auf und gehen dann zurück, Krusten trocknen und fallen ab. Nimmt etwas zu, statt abzuklingen, rufen Sie sofort die Praxis an.
- Fieber, zunehmende Rötung, Wärme, pochender Schmerz oder Eiter. Das können Zeichen einer Wundinfektion sein.
- Dunkle, schwarze oder graue Stellen auf der Kopfhaut bei den neuen Haaren. Das kann abgestorbenes Gewebe sein. Entfernen Sie nichts selbst, denn die Ärztin wartet laut Leitlinie ab, bis sich das Gewebe von selbst löst.
- Eine Blutung, die nach längerem, leichtem Druck auf die Stelle nicht aufhört.
- Eine Schwellung, die nach Tag 4 zunimmt statt abzuklingen.
- Schmerzen, die trotz der mitgegebenen Schmerzmittel nicht nachlassen, oder Nebenwirkungen von Medikamenten wie Hautausschlag oder Durchfall.
Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Spannungsgefühl klingen meist nach 2 bis 4 Wochen ab. Nach der Leitlinie können sie gelegentlich bis zu einem Jahr anhalten. Nehmen sie zu, sagen Sie es bei der nächsten Kontrolle.
Warum fallen die verpflanzten Haare zuerst aus?
Zunächst fallen die meisten verpflanzten Haare aus, teilweise auch ein Teil Ihrer eigenen Haare in der Umgebung. Das verunsichert viele. Die Leitlinie erklärt es so: Während der Operation fehlt den Haarwurzeln vorübergehend Sauerstoff, deshalb stoßen die meisten das Haar zunächst ab. Die Haarwurzel bleibt in der Regel in der Haut, das Wachstum beginnt ab Woche 8 bis 12.
Der internationale Verband der Haarchirurgen rechnet dann mit etwa 1 Zentimeter im Monat. Bis zum vollen Ergebnis vergehen mindestens mehrere Monate, oft ein Jahr oder länger. Beurteilen Sie das Ergebnis deshalb nicht vor Monat 6, ein endgültiges Urteil gibt es nach 9 bis 12 Monaten.
Was Sie zur Nachsorge vorab mit der Praxis klären
Was die Praxis zur Nachsorge anbietet, sollte vor der Operation feststehen und in den Kosten enthalten sein. Was Sie sonst vor dem Eingriff klären sollten, steht in der Vorbereitung auf die Haartransplantation.
- Lassen Sie sich die Nachsorgeanweisungen schriftlich geben, zum Beispiel zu Haarwäsche, Sport und Wasser. Sie gehen vor, weil die Praxis Ihr Verfahren kennt.
- Vereinbaren Sie die Kontrolltermine vor der Operation: nach dem Fadenzug oder dem Ablösen der Krusten, nach 6 Monaten mit Fotos und nach 12 Monaten zur Beurteilung.
- Klären Sie, wie Sie die Praxis im Notfall erreichen, auch am Wochenende, und wer Sie vertritt.
- Fragen Sie nach den Medikamenten und danach, wie Ihre eigenen weiterlaufen, zum Beispiel Blutverdünner.
Welche Rechte haben Sie, wenn nach der Operation etwas schiefgeht?
Die Nachsorge gehört zur Behandlung, deshalb gelten Ihre Patientenrechte auch für sie. Die Praxis muss alle wichtigen Maßnahmen in Ihrer Akte festhalten. Sie dürfen jederzeit Einsicht in die vollständige Akte verlangen, die erste Kopie ist kostenlos. Fehlt eine wichtige Maßnahme in der Akte, wird vermutet, dass sie nicht stattgefunden hat.
Die Ärztekammer Ihres Bundeslandes prüft kostenlos, ob ein Gesundheitsschaden vorliegt, ob die Behandlung fehlerhaft war und ob der Schaden daher kommt. Der Weg zum Gericht bleibt danach offen.
Bei der Krankenkasse gilt eine Sonderregel: Entsteht durch eine Schönheitsoperation eine Krankheit, etwa eine Infektion, muss die Kasse Sie an den Behandlungskosten beteiligen und darf das Krankengeld kürzen oder zurückfordern. Das Gesetz unterscheidet dabei nicht, in welchem Land Sie operiert wurden.
Wann Medikamente die Nachsorge ergänzen
Eine Haartransplantation hält den Haarausfall an Ihren eigenen, nicht verpflanzten Haaren nicht auf. Der Verband Deutscher Haarchirurgen weist darauf hin, dass später eine weitere Sitzung nötig werden kann, wenn die Resthaare weiter ausfallen. Manche Ärztinnen und Ärzte empfehlen deshalb zusätzlich ein Mittel gegen den Haarausfall. Ob, welches und ab wann, entscheidet Ihre Ärztin nach Ihrer Vorgeschichte. Nehmen Sie kein Mittel zusätzlich und lassen Sie keines weg, ohne es mit der Praxis zu besprechen.
Häufige Fragen
Wann darf ich nach der Haartransplantation die Haare waschen?
Ab Tag 2 oder 3 nach der Haartransplantation dürfen Sie die Haare selbst mit mildem Shampoo waschen und das täglich wiederholen, bis sich die Krusten gelöst haben. Das steht in der Leitlinie des Verbands Deutscher Haarchirurgen. Die Anweisungen Ihrer Praxis gehen vor, weil sie Ihr Verfahren kennt.
Wie lange bleiben die Krusten nach einer Haartransplantation?
Die Krusten nach einer Haartransplantation lösen sich nach 5 bis 12 Tagen von selbst. Der internationale Verband der Haarchirurgen nennt 1 bis 2 Wochen. Kratzen und ziehen Sie nicht daran.
Warum fallen die verpflanzten Haare nach der Haartransplantation aus?
Die verpflanzten Haare fallen aus, weil den Haarwurzeln während der Operation vorübergehend Sauerstoff fehlt und sie das Haar zunächst abstoßen. Das betrifft die meisten verpflanzten Haare, teilweise auch benachbarte eigene Haare. Die Wurzel bleibt in der Regel erhalten, das Wachstum beginnt ab Woche 8 bis 12.
Wann sieht man das Ergebnis einer Haartransplantation?
Das Ergebnis einer Haartransplantation lässt sich nach 9 bis 12 Monaten beurteilen, sagt der Verband Deutscher Haarchirurgen. Das Wachstum beginnt ab Woche 8 bis 12. Der internationale Verband nennt etwa 1 Zentimeter im Monat und schreibt, dass das volle Ergebnis oft ein Jahr oder länger braucht.
Welche Anzeichen nach einer Haartransplantation sind ein Notfall?
Sofort die Praxis anrufen sollten Sie nach einer Haartransplantation bei Fieber, Eiter, zunehmender Rötung oder pochendem Schmerz. Dasselbe gilt bei dunklen Stellen auf der Kopfhaut, bei einer Blutung, die nicht aufhört, und bei einer Schwellung, die nach Tag 4 zunimmt. Können Sie kaum noch sehen oder bekommen Sie schlecht Luft, wählen Sie den Notruf 112.
Zahlt die Krankenkasse die Behandlung einer Komplikation nach der Haartransplantation?
Die Krankenkasse behandelt eine Komplikation nach einer ästhetischen Haartransplantation, beteiligt Sie aber an den Kosten. Sie darf außerdem das Krankengeld für die Dauer der Behandlung ganz oder teilweise verweigern oder zurückfordern. Das Gesetz unterscheidet nicht, ob Sie in Deutschland oder im Ausland operiert wurden.